Question 1

La thermographie mammaire est-elle sûre ?

Accepted Answer

Oui. La thermographie est approuvée par la FDA aux États-Unis et est utilisée en Europe et dans de nombreux autres pays du monde depuis plus de 30 ans, y compris au Canada.
Parce que la thermographie est un examen non invasif, rien n’est injecté dans votre corps.
Les images produites par cette technologie sont simplement des mesures de la chaleur que votre corps émet naturellement. Il n'y a aucun contact physique, aucune douleur et aucune radiation.

Question 2

La thermographie mammaire peut-elle diagnostiquer le cancer du sein ?

Accepted Answer

Non. Une biopsie du sein et une évaluation histologique qui l’accompagne constituent le seul test diagnostique définitif du cancer du sein.

Question 3

La thermographie peut-elle remplacer la mammographie ?

Accepted Answer

La thermographie ne remplace aucune autre technologie d'imagerie et aucune autre technologie d'imagerie ne peut remplacer l'imagerie thermique. Les deux tests sont mutuellement bénéfiques.
Aucune technologie d’imagerie ne permet de détecter tous les cancers à un stade précoce avec une précision de 100 %. Par conséquent, la thermographie, la mammographie, l’échographie et l’IRM ne peuvent pas être utilisées seules pour permettre aux femmes une véritable détection précoce. Ce sont toutes des technologies d’imagerie complémentaires.

Question 4

Des études ont-elles été réalisées sur la précision de la thermographie ?

Accepted Answer

Absolument ! Des centaines d'études ont été publiées dans des revues médicales à comité de lecture au fil des ans. Pour obtenir une liste de ces études, veuillez consulter notre rubrique LECTURES INDISPENSABLES

Question 5

Combien de temps dure une thermographie ?

Accepted Answer

Cette procédure, y compris le temps d’acclimatation dans la pièce, prend 45 minutes.

Question 6

À quelle fréquence dois-je répéter cette procédure ?

Accepted Answer

Cela dépend de vos résultats initiaux. En cas de résultats à faible risque, et en fonction de votre âge et de votre état de santé général, nous vous recommanderons un dépistage annuel ou semestriel. Si vos résultats entrent dans la catégorie à risque élevé, il vous sera demandé de répéter cet examen dans 6 ou 9 mois pour le comparer à l'examen de base.
Conformément aux directives sur la thermographie mammaire
Une première échographie infrarouge doit être effectuée avant l'âge de 20 ans
20-30 ans – tous les 3 ans
30 ans et plus – chaque année avec des résultats à faible risque

Question 7

Que se passe-t-il si vous trouvez quelque chose de suspect ?

Accepted Answer

Nous vous demanderons de passer à des tests structurels pour nous assurer que rien n'a été oublié à ce moment-là. Dans le cas où vos autres tests seraient négatifs, nous continuerons à vous surveiller plus fréquemment pour nous assurer qu'il n'y a pas de changements par rapport à vos images de base. Nous vous conseillerons également d'examiner certains des facteurs de risque qui peuvent augmenter votre score. Il peut s'agir de problèmes hormonaux, de régime alimentaire, de troubles nutritionnels, de troubles endocriniens et de modifications du mode de vie.

Question 8

J'ai des implants mammaires, est-il sécuritaire d'utiliser la thermographie ?

Accepted Answer

Oui. La thermographie mammaire est indolore et sûre, elle n'utilise ni radiations ni compression. Elle peut être utilisée efficacement et en toute sécurité pour toutes les femmes, y compris les femmes enceintes ou allaitantes, les femmes ayant un tissu mammaire dense, les femmes atteintes de maladies fibrokystiques et les femmes ayant des implants mammaires.

Question 9

Pourquoi vous fait-on plonger les mains dans de l'eau froide ? (Test de résistance au froid)

Accepted Answer

Lors de votre test de thermographie, on vous demandera de plonger vos mains dans de l'eau à 10 °C pendant 60 secondes. Votre technicien en thermographie répétera ensuite le processus d'imagerie, en fournissant des images avant (de base) et après (fonctionnelles). Dans des conditions normales et saines, vos vaisseaux sanguins se contractent, ce qui est une réponse physiologique normale. Cependant, les zones à haut risque ne répondront pas à ce défi au même rythme que les tissus sains environnants. Le test de provocation par le froid nous fournit des informations supplémentaires qui nous aident à analyser vos images de manière complète. La thermographie est un test de physiologie qui mesure la réponse physiologique (test dynamique par rapport au test statique), donc un test de provocation par le froid nous fournit une évaluation physiologique supplémentaire. Les cliniques de thermographie mammaire qui n'effectuent pas de test de provocation par le froid commettent une grave erreur et rendent un mauvais service à leurs clients en ne respectant pas les normes internationales et, en fait, en n'effectuant que la moitié du test.
 
Veuillez noter que si vous souffrez de la maladie de Raynaud ou de toute autre condition qui vous empêcherait de passer le test de provocation par le froid lors de votre séance de thermographie, veuillez en informer votre technicien en thermographie, qui vous fournira un protocole alternatif qui n'affectera pas votre condition.

Question 10

Comment se fait-il que la thermographie ne soit pas adoptée par la médecine conventionnelle ?

Accepted Answer

En tant que test autonome, la thermographie a été critiquée pour son taux élevé de résultats faussement négatifs et faussement positifs. Historiquement, les caméras infrarouges manquaient de sensibilité pour détecter les changements subtils de température nécessaires pour identifier et surveiller la maladie. Depuis les années 1990, des avancées majeures dans la technologie infrarouge, associées à des logiciels informatiques sophistiqués, ont entraîné une augmentation significative de la précision des images thermiques. Par exemple, un essai clinique de 4 ans mené par Parisky et ses collègues a démontré une sensibilité de 97 % dans la détection du cancer du sein grâce à l'utilisation de l'imagerie thermique dynamique informatisée. Dans un autre essai récent, la thermographie numérique moderne a également pu détecter 97 % des tumeurs malignes du sein confirmées par biopsie.
L'incidence élevée de résultats « faux » positifs documentés par thermographie peut souvent être le reflet d'anomalies mammaires qui ne sont pas encore palpables par examen mammaire ou détectables par mammographie. Des recherches préliminaires évaluant environ 58 000 femmes ont montré qu'un pourcentage significatif (> 30 %) de thermogrammes anormaux, en l'absence de toute autre anomalie mammaire, se manifestent finalement à un stade ultérieur sous forme de cancer.

Question 11

Quels sont les principaux avantages de la thermographie ?

Accepted Answer

L’un des principaux avantages de la thermographie est son efficacité chez les femmes ayant des seins denses, ce qui la rend adaptée pour :
• Femmes plus jeunes – environ 18 % des cancers du sein sont diagnostiqués chez des femmes dans la quarantaine. Les femmes qui développent un cancer du sein à un plus jeune âge ont tendance à avoir un cancer à croissance plus rapide et plus susceptible de métastaser (se propager dans tout le corps).
• Femmes suivant un traitement hormonal – les résultats de l’essai Women’s Health Initiative ont révélé une augmentation significative du cancer du sein invasif chez les femmes suivant un traitement hormonal substitutif synthétique. Des thermogrammes en série peuvent également aider à surveiller les effets du traitement hormonal sur les seins fibrokystiques.
• Femmes présentant des modifications fibrokystiques – les seins fibreux sont très denses et peuvent masquer des cancers précoces, en particulier en l’absence de microcalcifications. Des recherches ont montré qu’environ 40 % des femmes atteintes d’une maladie fibrokystique et d’un thermogramme anormal développent un cancer du sein dans les cinq ans. À l’inverse, les femmes atteintes d’une maladie fibrokystique et d’un thermogramme normal ont moins de 3 % de chances de développer un cancer du sein.
La thermographie peut également fournir des avertissements précoces d’anomalies mammaires et mettre en évidence des cas potentiellement suspects, en particulier lorsque les examens mammographiques et cliniques sont équivoques ou non spécifiques.
• La thermographie comme marqueur de risque indépendant – On estime que 60 à 70 % des femmes diagnostiquées d’un cancer du sein ne présentent aucun des facteurs de risque évidents. Pour cette raison, le cancer du sein est considéré comme un tueur à chances égales. Selon un certain nombre de chercheurs, un thermogramme constamment anormal est considéré comme « le plus grand indicateur de risque de cancer du sein » et est considéré comme 10 fois plus important qu’un historique familial positif de la maladie. Comme les changements physiologiques au fil du temps sont connus pour précéder les changements morphologiques, un thermogramme anormal peut souvent être le premier signe avant-coureur d’un risque accru de cancer du sein.
• L’intérêt de la thermographie comme outil complémentaire – Un certain nombre d’études évaluées par des pairs ont démontré une augmentation du taux de détection du cancer du sein grâce à l’utilisation combinée de l’examen clinique des seins, de la mammographie et de la thermographie. Dans une étude utilisant la thermographie à haute résolution, un thermogramme anormal, associé à une mammographie positive et à un examen clinique des seins, a été associé à un taux de sensibilité de 98 % pour la détection du cancer du sein.
L'augmentation de la sensibilité est liée au fait que la mammographie et la thermographie ne permettent pas toujours d'identifier la même lésion. Par exemple, les recherches de Gamagami ont révélé que la thermographie permet de détecter des changements de température et de vascularisation du sein dans 86 % des cancers du sein non palpables. Ces recherches ont également permis de conclure que l'imagerie thermique permet de détecter 15 % des cancers non visibles par mammographie. D'après les recherches approfondies de Gautherie et Gros, environ 10 % des cancers du sein peuvent être détectés à un stade plus précoce grâce à l'utilisation combinée de l'imagerie thermique.